CE QU’IL FAUT
RETENIR…
•
En odontologie pédiatrique, les choix thérapeutiques sont
guidés par le stade de maturation physiologique. Seul le
stade 2 se prête à toute la panoplie de soins
conservateurs. Comme toutes les règles, elle a bien sur ses
exceptions mais sortir de ce cadre demande de
l’expérience clinique et de la circonspection.
• Pour soigner dans de bonne conditions, il faut tout
d’abord disposer d’une anesthésie de
qualité : si la moitié d’une carpule peut
parfois suffire à un soin coronaire sur une incisive
maxillaire, une para-apicale ne permettra que très
exceptionnellement d’achever la pulpectomie
d’une molaire mandibulaire !
• Les composites collés sont indiqués dès lors que se
présentent des conditions satisfaisantes : en
l’absence d’hygiène, dans le cas de polycaries
ou si une bonne étanchéité ne peut pas être assurée lors de
la pose, l’amalgame offre une plus grande marge de
manœuvre. Dans l’avenir les CVI modifiés par de
la résine, capables de relarguer du fluor devraient
s’imposer comme une alternative intéressante…
BIBLIOGRAPHIE
1. FORTIER (J.P.),
DEMARS-FREMAULT (C.) : « Abrégé de
Pédodontie », 2ème éditionParis, MASSON 1987
2. DEMARS-FREMAULT (C),
COSTENOBLE (N): « les traitements endodontiques des
dents temporaires » Pédodontie Stratégie
thérapeutiques XXVIème Journées Internationales de la SFP,
Montpellier 1994.
3. ORLOVETSKI (P.) :
« La pédodontie pratique » Paris, Rorodif, 1983